中风成人类第三大死亡原因 欧洲中风死亡率呈下降趋势
一项新的全球分析显示,自1990年以来,全球中风人数一直在上升,但欧洲的情况却与这一趋势背道而驰。
全球罹患中风人数快速增长 代谢风险是主因
欧洲新闻台(Euronews)报道,报告称,2021年,中风是仅次于心脏病和新冠肺炎的第三大死因,当年共在全球造成730万人死亡,其中欧洲死亡人数为96.7万。据估计,那一年总共有1190万人有中风病症。
尽管全球中风病例在过去30年里急剧增加,但各个地区受到的影响并不相同。
《柳叶刀神经病学》杂志发表的研究表明,低收入国家该病的发病率和死亡率最高,相反,高收入国家的发病率和死亡率最低,且关键风险因素也各不相同。
奥克兰理工大学中风和应用神经科学研究所(NISAN)主任瓦莱丽·费金博士在一份声明中表示:“全球罹患中风、死于中风或因中风致残的人数正在快速增长,这强烈表明目前使用的中风预防策略还不够有效。”
根据费金团队的研究,代谢风险占所有中风的68.8%,环境风险占36.7%,行为风险占35.2%。
在1990年至2021年期间,某些风险因素成为中风后健康状况不佳的重要驱动因素,包括高体重指数(BMI)和血压、低体力活动水平以及高糖和低omega-6脂肪酸的饮食。
天气变暖也是导致中风的一个因素。高温和脱水会使血液变稠,增加中风血栓的风险,并可能加剧高血压等问题。
而且风险因地区而异。研究发现,年轻人肥胖水平、2型糖尿病和高血压的增加是亚洲和撒哈拉以南非洲低收入地区与中风相关的健康问题的主要原因。
欧洲中风死亡率下降 并将持续下去
值得注意的是,过去30年来,欧洲的中风情况有所好转:其中,西欧的中风死亡率下降了68.3%,中欧下降了55.3%,东欧下降了43.3%。
分析显示,在国家层面上,中风死亡率的下降幅度从北马其顿的1.8%到葡萄牙的80.4%不等。
这一趋势可能会持续下去。伦敦国王学院的研究人员使用2020年的同一数据库预测,到2047年,欧盟的中风死亡人数将下降17%,不过一些东欧国家可能会出现小幅增长。
然而,他们也预计到,在人口老龄化和生存率提高的推动下,欧盟的中风患病率将上升27%。
这意味着更多的欧洲人将遭受中风后的健康后果,包括疲劳、平衡困难以及身体一侧无力或瘫痪。
分析发现,在欧洲,中风的主要危险因素是高血压和高胆固醇,但空气污染也是十大危险因素之一,尤其影响中欧。
去年,欧洲环境署(EEA)表示,政府有必要采取行动,遏制与中风和其他心血管疾病相关的环境风险。该机构表示 :“我们不需要完全了解环境与心血管疾病病例的每一层因果关系,就能采取果断行动减少污染。”
与此同时,费金表示,医生可以将一些中风预防工作转移到护士和健康志愿者身上,并利用远程医疗平台更广泛地接触患者。